El cannabis es una planta que se ha utilizado desde el principio de los tiempos. Tiene efectos tanto físicos como cerebrales. Además, sus fibras tienen una riqueza y una resistencia increíbles (industria). En muchos países (China, Egipto, India, …), el cannabis se utilizaba tradicionalmente durante las ceremonias o rituales religiosos. Se utilizaba para abrir las puertas de la percepción (alucinación), para curar (chamán), para curar el dolor (CBD) o para acceder al inconsciente (psique). Hoy en día, se consume ampliamente por sus efectos recreativos hedónicos, elevados o eufóricos. En Francia, son estos efectos psicoactivos los que le han valido la clasificación de estupefaciente. Por lo tanto, su uso y explotación son ilegales.
Desde 2018, no es raro encontrar tiendas online o tiendas físicas que venden legalmente productos (aceites vegetales, semillas, flores, líquidos, cápsulas de aceite de cáñamo, …) que contienen CBD. (cannabidiol). Este compuesto de cannabis no está prohibido. A diferencia del THC (tetrahidrocannabinol), no tiene efectos psicotrópicos. De hecho, no aparece ningún rastro de esta molécula en el artículo 2 del decreto de 22 de febrero de 1990 que establece la lista de sustancias clasificadas como estupefacientes (1). El interés por los productos de CBD crece cada día. Es entonces pertinente plantear la pregunta:
- Si el CBD no produce euforia o subidón en sus usuarios, ¿qué beneficios aporta que lo hacen tan popular?
Los numerosos testimonios que alaban su acción analgésica y relajante podrían ser la clave de este éxito. ¿Y si el CBD tuviera verdaderas propiedades contra el dolor?
Algunas definiciones de cannabis
Para llegar al meollo de la cuestión en lo que respecta a los vínculos entre el CBD y el dolor, puede que sean necesarias algunas definiciones para entender mejor lo que sigue:
- THC (tetrahidrocannabinol): un cannabinoide específico del cannabis. Sus propiedades psicotrópicas la sitúan en la lista de sustancias clasificadas como estupefacientes en el artículo 2 de la Orden de 22 de febrero de 1990 (1). En Francia, está prohibido poseer, comercializar y consumir un producto con un contenido de THC igual o superior al 0,2%.
- CBD (cannabidiol): un cannabinoide específico del cannabis. Se le atribuyen propiedades terapéuticas como antidolor, antiinflamatorio, ansiolítico y antiestrés. Pero es especialmente apreciado por la relajación muscular y la sensación de relajación que provoca.
- El sistema endocannabinoide (SCE): el SCE es un sistema de comunicación que ayuda al cuerpo a encontrar su homeostasis. Esto significa que mantiene el equilibrio interno sean cuales sean los condicionantes externos (glicemia, temperatura corporal, presión arterial, etc.). Se compone de: – receptores de membrana específicos (CB1 y CB2) que se encuentran tanto en el sistema nervioso como en los órganos periféricos – enzimas (proteínas que inducen o estimulan una reacción química) responsables de la síntesis y degradación de estas moléculas (2).
Los cannabinoides específicos del cáñamo, como el THC y el CBD, actúan más o menos directamente sobre el SCE. Esto explica la inducción de efectos (psicotrópicos para el THC y relajantes para el CBD) después de la absorción.
Cannabis CBD
también conocido como cannabis ligero o legal o cáñamo industrial. Define las variedades de cannabis autorizadas para su uso en Francia (3) y que se encuentran en los productos legales de CBD.
Definiciones sobre el dolor y el CBD
- Citoquinas: hormonas sintetizadas por el sistema inmunitario en respuesta a diferentes estímulos. Estas moléculas actúan como mensajeros. De hecho, permiten la transmisión de información de célula a célula. Hay tres tipos: Citocinas proinflamatorias, citocinas inmunorreguladoras y citocinas efectoras.
- Dolor crónico: Se considera que el dolor es crónico (en contraposición a agudo) cuando la duración o la recurrencia del dolor es más larga de lo que suele observarse para una causa potencialmente idéntica. Se caracteriza por una respuesta inadecuada al tratamiento administrado. A menudo se acompaña de un deterioro importante y progresivo de las capacidades funcionales y sociales del paciente en las actividades cotidianas debido al dolor.
- Artritis: inflamación aguda o crónica de las articulaciones. Provoca un dolor más o menos soportable y puede provocar una verdadera limitación del movimiento si es demasiado fuerte. Los tratamientos actuales para los pacientes con artritis grave no están exentos de efectos secundarios insignificantes, aunque suelen interferir con las citoquinas proinflamatorias implicadas en la artritis.
- Esclerosis múltiple: una enfermedad inflamatoria, autoinmune y degenerativa del cerebro y la médula espinal. El estado del sistema nervioso de un paciente con esclerosis múltiple provoca estrés, fuertes dolores y espasmos musculares. Pocos tratamientos médicos son eficaces para aliviar estos síntomas.
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El CBD como analgésico crónico
El dolor crónico, por su naturaleza y persistencia, suele requerir un enfoque de múltiples fármacos para el tratamiento del dolor. Sin embargo, si un tratamiento alivia y/o trata a un paciente, tomar simultáneamente El uso de fármacos puede provocar efectos secundarios. A veces pueden ser tan incapacitantes como el motivo por el que se toman. En enero de 2017, la Academia Nacional de Ciencias, Ingeniería y Medicina de Estados Unidos publicó un informe sobre las aplicaciones terapéuticas del cannabis. Se ha informado de la eficacia del cáñamo medicinal en el tratamiento del dolor crónico en adultos (4). En 2006, se publicó un estudio científico en la revista Annals of Pharmacotherapy. Se centra en el uso de los cannabinoides (CBD, THC, CBN, …) como analgésicos y concluye que :
- «El dolor crónico suele requerir un enfoque polifarmacéutico para su tratamiento, y los cannabinoides son una posible adición al arsenal de opciones terapéuticas» (5).
De hecho, esta alternativa natural es especialmente interesante ya que el CBD no tiene efectos secundarios psicotrópicos. Sin embargo, es preferible consultar a un médico antes de tomar cualquier automedicación. Esto evitará cualquier interacción molecular no deseada.
El CBD como analgésico y antiinflamatorio
Actualmente, el mercado europeo ofrece un gran número de productos de CBD:
aceites de cáñamo
,
flores secas
,- cápsulas de aceite de semillas de cannabis,
- y otros derivados del cannabidiol (crema, caramelos, resinas…)
Los estudios e investigaciones científicas sobre las supuestas propiedades beneficiosas del CBD reveladas por sus usuarios van en aumento. Sin embargo, todavía existen dudas sobre la eficacia terapéutica del CBD. Esto se debe principalmente a que aún no se conoce del todo su funcionamiento en la SEC. En cambio, la mayoría de los estudios que prueban la eficacia de la molécula de cannabidiol para aliviar el dolor y la inflamación tienden a la misma conclusión:
- El CBD es calmante.
Así lo revela, en particular, un estudio publicado en 2016 en el European Journal of Pain (6). Este estudio utiliza ratas que padecen artritis tras una inyección de adyuvantes y a las que se les ha aplicado durante 4 días un gel tópico (para optimizar la biodisponibilidad del CBD por parte del organismo) que contiene CBD. Como resultado de estos ensayos, se observó una disminución significativa de los síntomas de inflamación y dolor. Además, no se aprecian efectos secundarios.
Los beneficios del CBD para la artrosis
Por lo tanto, el CBD parece ser un interesante aliado para aliviar el dolor causado por la artritis. Sin embargo, se necesitan más estudios, incluso en humanos, para confirmar estos resultados.
Para optimizar los efectos (más rápidos y potentes) del CBD, los modos de absorción preferidos son :
- Aceite de CBD por aplicación sublingual
- inhalación de flores secas de cannabis por vaporización
Esclerosis múltiple y CBD
Consumidores de cannabis como analgésico crónico o para el dolor agudo en la artritis dan testimonio de los beneficios terapéutico. En 2016, un estudio canadiense revela estas cualidades en los pacientes con esclerosis múltiple (6). Sí, es cierto, en los 225 pacientes del estudio conductual sobre el cáñamo como tratamiento farmacológico:
- El 50,2% estaría dispuesto a volver a probarlo si el cannabis medicinal fuera legal (como ocurre actualmente en Canadá).
El estudio sólo examina la actitud de los pacientes hacia la aceptación de un medicamento basado en el cannabis. No tiene en cuenta la eficacia clínicamente probada del alivio de los efectos de los cannabinoides. Sin embargo, de los resultados se deduce que este consumo fue beneficioso para ellos:
- «El cannabis está ampliamente aceptado dentro de la comunidad de pacientes con EM. Actualmente, una de cada cinco personas utiliza el fármaco por razones que difieren entre las clínicas de neuropsiquiatría y neurología. El consumo podría duplicarse si se legaliza la droga.
Comprar un analgésico de CBD
Con la popularización del CBD en los últimos años, la gama de productos legales de cannabis se ha diversificado mucho:
- bálsamo de cannabidiol,
- aceites vegetales de cáñamo,
- flores y hojas secas,
- resina ligera de cannabis,
- cápsulas y cápsulas de aceite de semillas,
- Caramelos concentrados de CBD
- Líquidos para cigarrillos electrónicos.
Cada producto responde a las necesidades de un tipo específico de absorción y, por tanto, a las expectativas de consumidores heterogéneos. Sin embargo, el aceite de CBD y las flores de cannabis de calidad siguen siendo los analgésicos más potentes. En efecto, su naturaleza permite modos de absorción que optimizan la biodisponibilidad (potencia, calidad y rapidez de los efectos) de la molécula. En efecto, este tipo de consumo no se somete a la digestión (sublingual para el aceite y por vaporización para las flores).
Como con cualquier producto de consumo (comida, bebida, …), antes de comprar un producto de CBD como analgésico, es importante elegir los productos cuidadosamente:
- calidad impecable (agricultura ecológica o sostenible)
- trazabilidad
Así, el consumidor obtiene los mejores beneficios del CBD sin los efectos nocivos de una composición dudosa. Del mismo modo, antes de cualquier compra de Analgésico CBDle recomendamos que consulte a unun médico. Especialmente si ya está en tratamiento, para evitar cualquier interferencia de otras moléculas.
PREGUNTAS FRECUENTES : Dolor y CBD
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Referencias :
- Orden de 22 de febrero de 1990 por la que se establece la lista de sustancias clasificadas como estupefacientes: https: //www.legifrance.gouv.fr/loda/id/JORFTEXT000000533085/2020-10-09/
- Endocannabinoides, compuestos relacionados y sus rutas metabólicas. Fezza, F., Bari, M., Florio, R., Talamonti, E., Feole, M. y Maccarrone, M. Publicado en octubre de 2014 en la revista Molecules: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25347455/
- Orden de 22 de agosto de 1990 por la que se aplica el artículo R. 5132-86 del código de salud pública para el cannabis: https://www.legifrance.gouv.fr/loda/id/JORFTEXT000000351447/2020-10-09/
- Los efectos del cannabis y los cannabinoides sobre la salud. El estado actual de las pruebas y las recomendaciones para la investigación, enero de 2017. Informe del Estudio de Consenso de la Academia Nacional de Ciencias, Ingeniería y Medicina de los Estados Unidos: https://www.nap.edu/catalog/24625/the-health-effects-of-cannabis-and-cannabinoids-the-current-state
- La analgesia cannabinoide como nueva opción terapéutica potencial en el tratamiento del dolor crónico. Tammy L Burns PharmD, Joseph R Ineck, PharmD. Publicado por primera vez el 1 de febrero de 2006 en la revista Annals of Pharmacotherapy: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16449552/
- El cannabidiol transdérmico reduce la inflamación y los comportamientos relacionados con el dolor en un modelo de rata de artritis, D.C. Hammell, L.P. Zhang, […], y K.N. Westlund, publicado en 2016 en la revista europea del dolor: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4851925/?report=reader
- Actitudes y patrones de consumo de cannabis entre los canadienses con esclerosis múltiple, Emma Banwell, Bennis Pavisian, Liesly Lee, Anthony Feinstein, 2016: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27919478/
