Konopie indyjskie to roślina, która była używana od zarania dziejów. Ma zarówno fizyczne jak i mózgowe efekty. Ponadto jego włókna charakteryzują się niezwykłym bogactwem i wytrzymałością (przemysł). W wielu krajach (Chiny, Egipt, Indie, …), konopie były tradycyjnie używane podczas ceremonii religijnych lub rytuałów. Używano go do otwierania drzwi percepcji (halucynacje), do uzdrawiania (szaman), do leczenia bólu (CBD) lub do uzyskania dostępu do nieświadomości (psyche). Dziś jest powszechnie spożywany ze względu na jego hedoniczne, strzeliste lub euforyczne efekty rekreacyjne. We Francji to właśnie te psychoaktywne efekty sprawiły, że został on zaklasyfikowany jako narkotyk. Dlatego też jego użycie i eksploatacja są nielegalne.
Od 2018 r. nierzadko można znaleźć sklepy internetowe lub fizyczne sklepy legalnie sprzedające produkty (oleje roślinne, nasiona, kwiaty, płyny, kapsułki z olejem konopnym, …) zawierające CBD. (kannabidiol). Ta mieszanka konopi nie jest zakazana. W przeciwieństwie do THC (tetrahydrokannabinol) nie ma działania psychotropowego. W rzeczywistości w art. 2 dekretu z dnia 22 lutego 1990 r. ustanawiającego wykaz substancji sklasyfikowanych jako środki odurzające (1 ) nie ma śladu po tej cząsteczce. Zainteresowanie produktami CBD rośnie z każdym dniem. Należy wtedy zadać pytanie:
- Jeśli CBD nie wywołuje euforii ani haju u swoich użytkowników, jakie korzyści zapewnia, że jest tak popularne?
Liczne świadectwa chwalące jego przeciwbólowe i relaksujące działanie mogą być kluczem do tego sukcesu! Co by było, gdyby CBD miało prawdziwe właściwości przeciwbólowe?
Niektóre definicje konopi indyjskich
Aby przejść do sedna sprawy dotyczącej powiązań między CBD a bólem, konieczne może być podanie kilku definicji, które pozwolą lepiej zrozumieć to, co następuje:
- THC (tetrahydrokannabinol): kannabinoid charakterystyczny dla konopi indyjskich. Jego właściwości psychotropowe umieszczają go w wykazie substancji sklasyfikowanych jako środki odurzające w art. 2 rozporządzenia z dnia 22 lutego 1990 r. (1). We Francji zabronione jest posiadanie, wprowadzanie do obrotu i spożywanie produktu o zawartości THC 0,2% lub wyższej.
- CBD (kannabidiol): kannabinoid charakterystyczny dla konopi indyjskich. Mówi się, że ma właściwości lecznicze, takie jak przeciwbólowe, przeciwzapalne, anksjolityczne, przeciwstresowe. Szczególnie ceniona jest jednak za rozluźnienie mięśni i uczucie odprężenia, które wywołuje.
- Układ endokannabinoidowy (ECS): ECS jest systemem komunikacji, który pomaga organizmowi odnaleźć homeostazę. Oznacza to, że utrzymuje wewnętrzną równowagę niezależnie od zewnętrznych ograniczeń (glikemia, temperatura ciała, ciśnienie krwi, itp.). W jego skład wchodzą: -. specyficzne receptory błonowe (CB1 i CB2) występujące zarówno w układzie nerwowym, jak i w narządach obwodowych – enzymy (białka, które wywołują lub stymulują reakcję chemiczną) odpowiedzialne za syntezę i degradację tych cząsteczek (2).
Kannabinoidy charakterystyczne dla konopi, takie jak THC i CBD, działają mniej lub bardziej bezpośrednio na ECS. To wyjaśnia indukcję efektów (psychotropowych w przypadku THC i relaksujących w przypadku CBD) po wchłonięciu.
Marihuana CBD
znanej również jako lekka lub legalna marihuana lub konopie przemysłowe. Określono w nim odmiany konopi dozwolone do stosowania we Francji (3) i występujące w legalnych produktach CBD.
Definicje dotyczące bólu i CBD
- Cytokiny: hormony syntetyzowane przez układ odpornościowy w odpowiedzi na różne bodźce. Cząsteczki te działają jak posłańcy. W istocie umożliwiają one przekazywanie informacji z komórki do komórki. Istnieją 3 rodzaje: Cytokiny prozapalne, cytokiny immunoregulacyjne i cytokiny efektorowe.
- Ból przewlekły: Ból jest uważany za przewlekły (w przeciwieństwie do ostrego), gdy czas trwania lub nawroty bólu są dłuższe niż zwykle obserwowane dla potencjalnie identycznej przyczyny. Charakteryzuje się niewystarczającą odpowiedzią na zastosowane leczenie. Często towarzyszy mu znaczne i postępujące pogorszenie zdolności funkcjonalnych i społecznych pacjenta w codziennych czynnościach z powodu bólu.
- Zapalenie stawów: ostre lub przewlekłe zapalenie stawów. Powoduje on ból, który jest mniej lub bardziej znośny i może prowadzić do rzeczywistego ograniczenia ruchu, jeśli jest zbyt silny. Obecne metody leczenia pacjentów z ciężkim zapaleniem stawów nie są pozbawione istotnych działań niepożądanych, chociaż często ingerują one w cytokiny prozapalne biorące udział w zapaleniu stawów.
- Stwardnienie rozsiane: zapalna, autoimmunologiczna i zwyrodnieniowa choroba mózgu i rdzenia kręgowego. Stan układu nerwowego pacjenta ze stwardnieniem rozsianym prowadzi do stresu, silnego bólu i skurczów mięśni. Niewiele zabiegów medycznych jest skutecznych w łagodzeniu tych objawów.
CBD jako przewlekły środek przeciwbólowy
Ból przewlekły, ze względu na swój charakter i uporczywość, często wymaga wielolekowego podejścia do leczenia bólu. Jednakże, jeżeli leczenie przynosi ulgę i/lub leczy pacjenta, przyjmowanie jednocześnie Stosowanie leków może prowadzić do skutków ubocznych. Czasami mogą one być tak samo upośledzające jak powód ich zażywania. W styczniu 2017 r. amerykańska Narodowa Akademia Nauk, Inżynierii i Medycyny opublikowała raport na temat terapeutycznych zastosowań konopi. Przedstawiono znaczące dowody na skuteczność konopi medycznych w leczeniu przewlekłego bólu u dorosłych (4). W 2006 r. w czasopiśmie Annals of Pharmacotherapy opublikowano badanie naukowe. Skupia się on na wykorzystaniu kannabinoidów (CBD, THC, CBN, …) jako środków przeciwbólowych i stwierdza, że :
- „Przewlekły ból często wymaga polifarmaceutycznego podejścia do zarządzania, a kannabinoidy są potencjalnym dodatkiem do arsenału opcji terapeutycznych” (5).
Rzeczywiście, ta naturalna alternatywa jest szczególnie interesująca, ponieważ CBD nie ma psychotropowych skutków ubocznych. Jednak przed podjęciem jakiegokolwiek samodzielnego leczenia lepiej jest skonsultować się z lekarzem. Pozwoli to uniknąć wszelkich niepożądanych interakcji molekularnych.
CBD jako środek przeciwbólowy i przeciwzapalny
Obecnie rynek europejski oferuje dużą liczbę produktów CBD:
oleje konopne
,
suszone kwiaty
,- kapsułki z olejem z nasion konopi,
- i inne pochodne kannabidiolu (kremy, cukierki, żywice…)
Rośnie liczba opracowań naukowych i badań nad rzekomymi korzystnymi właściwościami CBD ujawnianymi przez jego użytkowników. Nadal jednak istnieją wątpliwości co do skuteczności terapeutycznej CBD. Dzieje się tak głównie dlatego, że sposób, w jaki działa on w SEC, nie jest jeszcze w pełni zrozumiały. W przeciwieństwie do tego, większość badań sprawdzających skuteczność cząsteczki kannabidiolu w łagodzeniu bólu i stanów zapalnych zmierza ku temu samemu wnioskowi:
- CBD jest kojące!
Zostało to ujawnione w szczególności w badaniu opublikowanym w 2016 roku w European Journal of Pain (6). W badaniu tym wykorzystano szczury cierpiące na zapalenie stawów po wstrzyknięciu adiuwantów, na które przez 4 dni nakładano miejscowo żel (w celu optymalizacji biodostępności CBD przez organizm) zawierający CBD. W wyniku tych badań zaobserwowano znaczne zmniejszenie stanu zapalnego i objawów bólowych. Ponadto, nie są zauważalne żadne skutki uboczne.
Korzyści płynące z CBD w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów
CBD wydaje się być zatem interesującym sprzymierzeńcem w łagodzeniu bólu spowodowanego zapaleniem stawów. Jednakże, aby potwierdzić te wyniki, konieczne są dalsze badania, w tym badania na ludziach.
Aby zoptymalizować efekty (szybciej i mocniej) CBD, preferowanymi sposobami absorpcji są :
- Olej CBD podawany podjęzykowo
- wdychanie suszonych kwiatów konopi indyjskich przez odparowanie
Stwardnienie rozsiane i CBD
Użytkownicy marihuany jako przewlekły lek przeciwbólowy lub na ostry ból w zapaleniu stawów świadczą o korzyściach terapeutyczne. W 2016 r, kanadyjskie badanie ujawnia te cechy u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym (6). W rzeczy samej, na 225 pacjentach badania behawioralnego nad konopiami jako środkiem leczniczym:
- 50,2% byłoby skłonnych spróbować ponownie, gdyby medyczna marihuana stała się legalna (co ma miejsce obecnie w Kanadzie).
Badanie dotyczy jedynie postaw pacjentów wobec przyjmowania leków na bazie konopi. Nie bierze pod uwagę klinicznie udowodnionej skuteczności ulgi wynikającej z działania kannabinoidów. Z wyników badań można jednak wywnioskować, że konsumpcja ta była dla nich korzystna:
- „Marihuana jest szeroko akceptowana w społeczności pacjentów z SM. Jedna na pięć osób stosuje obecnie ten lek z powodów, które różnią się w zależności od kliniki neuropsychiatrii i neurologii. Jeśli narkotyk zostałby zalegalizowany, jego użycie mogłoby potencjalnie wzrosnąć ponad dwukrotnie.
Kup środek przeciwbólowy CBD
Wraz z popularyzacją CBD w ostatnich latach, oferta legalnych produktów z konopi indyjskich stała się znacznie bardziej zróżnicowana:
- balsam z kannabidiolem,
- oleje roślinne z konopi,
- suszone kwiaty i liście,
- lekka żywica z konopi,
- kapsułki i kapsułki z olejem z nasion,
- Cukierki z koncentratem CBD
- Płyny do papierosów elektronicznych.
Każdy produkt zaspokaja potrzeby określonego rodzaju absorpcji, a tym samym oczekiwania heterogenicznych konsumentów. Mimo to, olej CBD i wysokiej jakości kwiaty konopi pozostają najpotężniejszymi środkami przeciwbólowymi. W istocie ich natura pozwala na takie sposoby wchłaniania, które optymalizują biodostępność (siłę, jakość i szybkość działania) cząsteczki. W rzeczywistości ten rodzaj konsumpcji nie podlega trawieniu (podjęzykowo w przypadku olejku i przez odparowanie w przypadku kwiatów).
Podobnie jak w przypadku każdego towaru konsumpcyjnego (żywność, napoje, …), przed zakupem produktu CBD jako środka przeciwbólowego, ważne jest, aby starannie wybierać produkty:
- nieskazitelna jakość (rolnictwo ekologiczne lub zrównoważone)
- identyfikowalność
W ten sposób konsument otrzymuje najlepsze korzyści z CBD bez szkodliwych skutków wątpliwego składu. Podobnie, przed jakimkolwiek zakupem CBD środek przeciwbólowyzalecamy zasięgnięcie porady ulekarza. Szczególnie jeśli jesteś już w trakcie leczenia, aby uniknąć zakłóceń ze strony innych molekuł.
FAQ : Ból i CBD
[sp_easyaccordion id=”10456″]
Referencje :
- Rozporządzenie z dnia 22 lutego 1990 r. ustanawiające wykaz substancji sklasyfikowanych jako środki odurzające: https: //www.legifrance.gouv.fr/loda/id/JORFTEXT000000533085/2020-10-09/
- Endokannabinoidy, związki pokrewne i ich szlaki metaboliczne. Fezza, F., Bari, M., Florio, R., Talamonti, E., Feole, M., and Maccarrone, M. Opublikowane w październiku 2014 w czasopiśmie Molecules: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25347455/.
- Zarządzenie z dnia 22 sierpnia 1990 r. w sprawie wykonania art. R. 5132-86 kodeksu zdrowia publicznego dotyczącego konopi indyjskich: https://www.legifrance.gouv.fr/loda/id/JORFTEXT000000351447/2020-10-09/
- Wpływ marihuany i kannabinoidów na zdrowie. The current state of evidence and recommendations for research, styczeń 2017. Consensus Study Report of the US National Academy of Sciences, Engineering and Medicine: https://www.nap.edu/catalog/24625/the-health-effects-of-cannabis-and-cannabinoids-the-current-state
- Analgezja kannabinoidowa jako potencjalna nowa opcja terapeutyczna w leczeniu bólu przewlekłego. Tammy L Burns PharmD, Joseph R Ineck, PharmD. Pierwsza publikacja 1 lutego 2006 w czasopiśmie Annals of Pharmacotherapy: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16449552/
- Transdermalny kannabidiol zmniejsza stan zapalny i zachowania związane z bólem w szczurzym modelu zapalenia stawów, D.C. Hammell, L.P. Zhang, […], and K.N. Westlund, opublikowane w 2016 roku w European journal of pain: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4851925/?report=reader
- Postawy wobec konopi indyjskich i wzory używania wśród Kanadyjczyków ze stwardnieniem rozsianym, Emma Banwell, Bennis Pavisian, Liesly Lee, Anthony Feinstein, 2016: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27919478/